당뇨병성 망막 병증 이야기 :: 당뇨를 진단 받으셨다면 안과 검사는 선택이 아닌 필수입니다.

안녕하세요. 아이웨어 안경원입니다.

오늘은 당뇨병 환자들에게 흔하게 발병하고, 국내 실명 원인 질환 1위를 기록한 무서운 질환, 당뇨성 망막 병증에 대해 이야기 하려고 합니다.

당뇨병은 대사 질환의 일종으로 혈액속의 당수치를 낮추어 주는 인슐린의 분비량에 문제가 있거나 기능을 잘 못하는 경우 발생하는 질환입니다.

당뇨병 환자의 경우 혈액 속의 당의 수치가 높은데요, 이렇게 고혈당 상태가 되면 우리 몸의 혈액이 끈적해 집니다.

혈액이 끈적해지게되면 혈관속에서 피가 원활하게 순환되지 않고, 혈관이 가늘고 좁은 모세혈관이 막히게 됩니다.

이렇게 혈관이 막히게되면 주변의 세포들이 혈액공급이 안되어 죽게되고 혈관이 터지게 되어 출혈이 발생하게 됩니다.

이러한 이유로 많은 당뇨 환자들은 혈관이 얇은 장기인 눈과 신장에 합병증을 갖게 됩니다.

당뇨병은 1형 당뇨병과 2형 당뇨병으로 두가지로 분류가 됩니다.

· 1형 당뇨병 : 선천적으로 췌장에서 인슐린이 분비가 안되어 발생함. 우리나의 경우 2% 미만으로 드뭅니다.

· 2형 당뇨병 : 후천적으로 발생하는 당뇨병. 우리나라 당뇨병 환자의 대부분을 차지 합니다.

아직 당뇨병의 원인이 명확하게 발견되지는 않았지만 유전적인 요인을 가장 크게 보고 있습니다.

부모가 모두 당뇨병을 앓고 있으면 당뇨병의 유병율이 30%, 부모 중에 한명이 당뇨병이 있으면 당뇨병의 유병율은 15% 입니다.

유전적인 요인 외에도 노화, 비만, 스트레스도 당뇨병의 환경적인 요인입니다.

당뇨병의 증상으로는 3다(3多) 증상으로, 다음, 다뇨, 다식 입니다.

물을 많이 마시게되고, 소변을 많이 보게되고, 많이 먹게 되는게 당뇨의 대표적인 세가지 증상인데요, 하지만 이러한 증상도 이미 당뇨가 상당히 진행이 되고 나서 나타나는 증상이므로, 증상만으로 당뇨병을 알아채기에는 너무 늦습니다.

당뇨병의 초기에는 증상이 없으니 정기적인 건강검진에서 혈액 검사를 통해 당뇨병 검사를 꼭 하시길 바랍니다.

초기 당뇨병의 경우 적당한 운동과 식이요법으로도 충분히 관리가 가능합니다.

일주일에 세번 이상 30분이상 유산소 운동과 근력운동을 하게되면 충분히 관리가 가능합니다.

노화가 진행될 수록 인슐린에 대한 저항성이 증가하기 때문에 나이가 들어서 꾸준한 운동과 식이요법으로도 혈당 조절이 안될 경우에는 약물치료를 병행하게 되고, 약물 치료만으로도 조절이 안되게 되면 인슐린 주사를 통해 치료하게 됩니다.

당뇨성 망막 병증은 당뇨 환자들에게 발생하는 대표적인 안과적 질환입니다.

쉽게 말해 당뇨병 환자들 중에서 눈에 나타나는 합병증인데요, 당뇨병을 방치하게 되면 필연적으로 발병하는 질환입니다.

당뇨성 망막 병증은 당뇨병의 유형에 따라 발병율이 다른데요,

30세 이전에 진단이 되는 1형 당뇨의 경우 당뇨성 망막 병증의 발병율이 진단시기로부터 5년 이하는 17%, 10년이하는 50%, 15년 이상은 95% 입니다.

또한 30세 이후에 진단이 되는 2형 당뇨의 경우 당뇨성 망막 병증의 발병율은 진단 시기로부터 5년 이하는 30%, 15년 이상은 80% 입니다.

우리나라에서는 당뇨성 망막 병증이 실명 원인 1위 질환으로 꼽히는데요, 당뇨병이 있는 사람이 없는 사람보다 실명 위험이 25배 높습니다.

당뇨병 환자의 경우 혈액 속의 당의 수치가 높은데요, 이렇게 고혈당 상태가 되면 우리 몸의 혈액이 끈적해 집니다.

혈액이 끈적해지게되면 혈관속에서 피가 원활하게 순환되지 않고, 혈관이 가늘고 좁은 모세혈관이 막히게 됩니다.(비증식성 망막 병증)

모세혈관이 막히게되고 곳곳에 출혈이 일어나다가 더욱 악화되면 눈에 비 정상적인 신생 혈관들이 생기게 됩니다.(증식성 망막 병증)

신생혈관이 생기는 증식성 망막병증 단계까지 오게되면 눈 속 출혈이 발생할 수 있고, 신생혈관들의 견인에 의해 망막이 떨어지는 망막 박리가 일어날 수도 있습니다.

이러한 과정에서 망막 중에서 시력을 담당하는 황반에 혈액이 차고 체액이 누출되면 황반이 붓는 당뇨 황반 부종이 발생합니다.

망막 박리와 당뇨 황반 부종은 심각한 시력 저하를 유발하고 악화되면 실명으로 갈 수 있습니다.

당뇨성 망막병증은 비증식성과 증식성으로 구분되게 됩니다.

비증식성 당뇨 망막병증은 망막에 신생혈관이 자라지 않는 초기단계이고 더욱 악화가 되면 망막에 신생혈관이 자라게 되는 단계인 증식성 당뇨 망막 병증이 됩니다.

증식성 당뇨 망막 병증 단계에서 치료를 하지 않고 관리를 안하게되면 5년이내에 50%는 실명에 이르게 됩니다.

증식성 당뇨 망막 병증 단계에는 유리체 출혈, 황반 부종, 망막 박리 등의 심각한 시력 손상을 유발하는 단계입니다. 유리체 출혈이 발생하게되는 경우에는 시야가 흐려지게 되고, 황반 부종이 일어나는 경우 시력이 급격하게 나빠지게 됩니다.

그렇기 때문에 비증식성 당뇨 망막 병증 단계에서 조기발견이 되고 철저한 관리가 필요합니다.

당뇨성 망막 병증의 치료에 있어서 가장 중요한 것은 철저한 혈당 조절과 혈압 조절입니다.

보통 당뇨환자들이 혈당 조절만 생각을 하는데, 혈압 조절도 매우 중요 합니다.

보통의 당뇨 환자의 혈압 조절 목표치는 140-85 미만이지만, 당뇨성 망막 병증 환자의 목표치는 130-80 미만입니다.

이는 출혈이 잘 되는 신생혈관의 출혈을 방지해야하기 때문입니다.

대사 조절과 더불어 환자의 상태에 따라 레이저 치료, 유리체 절제술, 안내 주사 치료를 하게 됩니다.

레이저 치료:

레이저를 이용하여 망막 주변부에 있는 신생 혈관들을 줄여주는 방법입니다.

유리체 절제술 :

우리 안구는 무색의 투명한 젤 형태인 유리체로 채워져 있는데요, 유리체가 당뇨 망막 병증으로 인해 혼탁해져있으면 유리체를 제거해내고 투명한 액체로 다시 채워넣는 방법입니다. 그리고 이 과정에서 망막 박리가 있는 경우 망막을 제자리에 다시 붙여 줍니다.

안내 주사 치료 :

눈 속에 직접 약물을 투여하여 비정상적인 혈관 생성을 억제하고 당뇨 망막 병증에 의한 혈관 변화를 줄여주는 방법입니다.

또한 혈관 밖으로 체액이 누출되는 것을 줄여주어 황반 부종을 막아주는 효과가 있습니다.

1. 혈당 및 혈압을 잘 관리해야 합니다.

2. 고혈압 고지혈증 등의 동반질환을 잘 관리해 주어야 합니다.

3. 6개월 ~ 1년 주기로 정기적 안과 검사를 꼭 해주어야 합니다.

당뇨성 망막 병증이 있는 경우 치료와 관리를 통해 시력회복이 되도록 노력하지만 원래대로 100% 시력이 회복되기는 힘듭니다.

다른 안 질환과 같이 시력이 더욱 악화되지 않도록 관리를 함과 동시에 더욱 선명하게 볼 수 있도록 안경의 도움을 받을 수 있는데요, 토카이 CCP렌즈가 이에 아주 적합한 렌즈입니다.

당뇨성 망막 병증을 앓고 계시는 분은 눈부심에 민감하고 사물의 선명도가 떨어져있습니다.

토카이 CCP렌즈는 눈부심을 유발하는 빛은 차단하고 선명도를 높여주는 빛만 선택적으로 투과시켜서 편안하고 뚜렷하게 볼 수 있도록 도와주는 렌즈입니다.

CCP렌즈에 대한 자세한 설명은 상단 링크를 참고해주세요.

오늘은 당뇨병과 당뇨병성 망막 병증에 대해 알아보았습니다.

국내 실명원인 1위 질환인 만큼 조기에 당뇨병을 발견하고 잘 관리하시고 당뇨병을 진단 받게 되면 안과 진단을 꼭 받으시고 당뇨병성 망막 병증에 잘 대비하시길 바라겠습니다.

그리고 이미 당뇨병을 오래 앓으셨고 그로 인해 시력 저하가 있으신 분들은 매장에 방문하셔서 안경으로 저하된 시력을 보완해주시길 바라겠습니다.

아이웨어 안경원은 안경을 제작할 때 다음 과정을 중요하게 생각합니다.

정확한 문진을 통해 고객이 느끼는 불편함을 확인하고, 근시, 원시, 난시 등의 굴절검사와 더불어 두 눈의 기능상에 문제가 없는지 양안시 기능 평가를 통해 렌즈 착용에 영향을 줄 수 있는 요소를 살펴봅니다.

단순히 근시, 원시, 난시 등의 도수 검사로 끝나는 것이 아니라 시기능 검사 및 평가를 통해 발견하지 못할뻔 한 기능적인 문제까지 찾아내어 상담해드립니다.

아이웨어 안경원 이종진 원장은 눈의 굴절 이상(근시, 원시, 난시 등)과 양안시, 시기능훈련에 관한 전문적인 지식을 바탕으로 단순히 잘 보이는 안경을 넘어, 고객이 두 눈을 보다 편안하고 안정적으로 사용할 수 있는 방법을 찾기 위해 노력하고 있습니다.

“가끔 두 개로 보여요.” “한쪽 눈을 감아야 잘 보여요.” "운전하면 졸음이 쉽게 와요"

“책을 보면 눈이 아프고 머리가 아파요.” “집중하면 눈이 바깥쪽으로 나가요.”

작은 문제점 한가지가 중요한 시기능 문제를 발견하는 출발점이 될 수 있습니다.

아이웨어 안경원은 한국시기능훈련교육협회(OVDRA Korea) 인증 기관입니다.

시기능 훈련 자격을 가진 전문가가 시기능 훈련을 통해 눈의 기능의 회복을 도와줍니다.

아이웨어 안경원 이종진 원장

- 서울과학기술대학교 졸업

- 한국시기능훈련협회(OVDRA Korea) 회원

- 양안시 검사 및 처방 전문

- CCP렌즈, 편광렌즈,색약렌즈(크로마젠) 등의 특수 렌즈 처방 전문

- 사시, 사위 등 각종 시기능 이상에 대한 검사 및 훈련

- 토카이(TOKAI), 세이코(SEIKO)렌즈 전문

- 소아 근시 처방 전문 안경원

- 마이오스마트 IQ, 마이오스마트, 스텔리스트 공식 파트너샵

- 국내, 수입 하우스브랜드 전문