다초점 렌즈에 대한 이야기

안녕하세요. 아이웨어 안경원입니다. 오늘은 다초점렌즈에 대한 이야기를 해볼까 합니다.

“요즘 휴대폰 글씨가 예전보다 잘 안 보여요.”“책을 보다가 멀리 보면 초점이 바로 안 맞아요.”

“저녁이 되면 눈이 더 피곤하고 운전할 때도 선명하지 않은 것 같아요.”

40대 전후부터 이런 변화를 느끼기 시작하는 분들이 많습니다.

대부분은 이것을 단순히 ‘눈이 나빠졌다’고 생각하지만, 실제로는 노안으로 인해 눈의 초점 조절 능력이 떨어지면서 나타나는 변화일 가능성이 높습니다.

노안은 질병이라기보다 나이가 들면서 누구에게나 자연스럽게 나타나는 눈의 변화입니다.

하지만 같은 나이의 사람이라고 해서 똑같은 불편을 느끼는 것은 아닙니다.

평소 사용하는 거리, 직업, 스마트폰이나 컴퓨터 사용량, 근시·원시·난시의 정도, 양안의 협응 상태 등에 따라 불편함은 크게 달라질 수 있습니다.

그래서 노안 안경, 특히 다초점렌즈는 단순히 나이에 맞춰 도수를 넣는 것보다 현재 눈의 상태와 생활환경을 정확하게 평가한 뒤 개인에게 맞는 처방을 하는 과정이 매우 중요합니다.

우리 눈에는 카메라의 렌즈와 비슷한 역할을 하는 수정체가 있습니다. 먼 곳을 보다가 가까운 곳을 볼 때는 모양체근, 모양소대, 수정체가 함께 작용하면서 수정체의 형태와 굴절력을 변화시킵니다.

이 과정을 조절(accommodation)이라고 합니다. 노안이 발생하는 원인에 대해서는 오랫동안 여러 이론이 제시되어 왔지만, 현재 가장 많은 근거를 얻고 있는 설명은 나이가 들면서 수정체의 성질이 변화하고 수정체가 점차 단단해지면서 형태를 충분히 변화시키기 어려워진다는 것입니다.

쉽게 표현하면, 젊었을 때는 수정체가 부드럽게 형태를 바꾸며 가까운 곳에 초점을 맞출 수 있지만, 나이가 들수록 수정체가 단단해져 가까운 곳에 필요한 만큼 초점을 변화시키기 어려워지는 것입니다.

노안은, 눈의 초점 시스템 전체가 예전처럼 여유롭게 작동하지 못하기 시작하는 변화라고 이해하는 것이 좋습니다.

가장 대표적인 증상은 가까운 글자가 흐리게 보이는 것입니다. 예전에는 휴대전화를 30~35cm 정도 거리에서 편하게 보았는데 어느 순간부터 조금씩 멀리 떨어뜨려야 글씨가 선명해지기 시작했다면 노안을 의심해볼 수 있습니다. 특히 조명이 어두운 곳에서는 이러한 불편이 더 빨리 나타나는 경우가 많습니다.

미국 National Eye Institute(NEI)에서는 노안의 대표 증상으로 가까운 물체를 보기 어려움, 읽을거리를 더 멀리 떨어뜨려야 하는 현상, 눈의 피로와 두통 등을 들고 있습니다.

하지만 실제로 노안 고객분들과 상담하다 보면 가까운 글씨가 흐린 것 외에도 다양한 불편을 이야기합니다.

1. 먼 곳과 가까운 곳의 초점 전환이 답답해집니다

노안이 시작된 분들은 컴퓨터 화면을 오래 바라보다가 멀리 있는 사람을 보면 순간적으로 초점이 흐렸다가 조금 지나야 선명해진다고 말씀하는 분들이 있습니다.

반대로 먼 곳을 보다가 휴대전화를 보면 글씨가 바로 선명하게 잡히지 않는 경우도 있습니다.

노화에 따라 조절 반응의 크기와 동적인 특성이 변화한다는 연구들이 있으며, 특히 빠르게 변화하는 초점 자극에 대한 반응이 젊은 눈에 비해 둔해질 수 있습니다.

그래서 노안은 단순히 ‘근거리 시력이 떨어졌다’라는 것보다 거리 변화에 따라 초점을 자유롭게 조절할 수 있는 여유가 감소하는 과정으로 이해하는 것이 더 정확합니다.

2. 가까운 작업을 오래 하면 눈이 쉽게 피곤해집니다

노안 초기에는 아직 어느 정도의 조절력이 남아 있기 때문에 억지로 초점을 맞추려고 노력할 수 있습니다.

하지만 여유가 줄어든 상태에서 오랜 시간 스마트폰이나 컴퓨터를 사용하면 눈의 피로, 뻐근함, 두통, 글자가 겹쳐 보이는 느낌 등이 나타날 수 있습니다.

특히 하루 종일 컴퓨터를 사용하는 직업이라면 불편을 훨씬 빨리 느끼기도 합니다.

저녁이나 어두운 곳에서 더 잘 안 보이는 느낌이 들 수 있습니다.

“낮에는 잘 보이는데 밤에 운전하면 먼 곳이 뿌옇다”고 이야기하는 분도 많은데, 이는 눈의 조절이 과도하게 지속되어서 일시적으로 근시가 생기는 가성근시 때문입니다.

하나 주의할 점은 밝기가 낮아지면서 초점 상태가 변화하는 야간 근시(night myopia)라는 현상이 있으며, 조절이 과도하게 지속되는 경우에는 일시적으로 근시처럼 측정되는 가성근시(pseudomyopia)가 나타날 수도 있습니다. 두 현상은 서로 구분해서 평가해야 합니다.

3.눈물이 흐르거나 눈이 시리고 뻑뻑할 수도 있습니다

중년 이후에는 노안과 함께 안구건조증도 증가하기 때문에 “눈이 뻑뻑한데 오히려 눈물이 줄줄 흐른다”고 표현하는 경우도 있습니다.

눈 표면이 건조하거나 자극되면 반사적으로 눈물이 많이 분비되어 눈물이 흐르는 것처럼 느껴질 수 있습니다.

다만 눈물흘림 자체는 노안의 직접적인 증상이라고 단정할 수 없습니다.

안구건조증뿐 아니라 눈물길 문제나 안질환 등 여러 원인이 있을 수 있기 때문에 증상이 반복된다면 안과적인 확인도 필요합니다.

노안으로 감소한 수정체의 조절력을 안경이 다시 젊게 만들어주는 것은 아닙니다.

대신 눈이 직접 해야 할 조절 부담을 안경렌즈가 대신 나누어 주는 것이 노안 안경의 기본 원리입니다.

가장 단순한 방법은 원거리용 안경과 근거리용 안경을 각각 사용하는 것입니다.

운전이나 외출할 때는 원거리 안경을 사용하고, 책이나 휴대전화를 볼 때는 돋보기와 같은 근거리용 안경을 사용하는 방식입니다.

각 거리에서 넓고 편안한 시야를 얻을 수 있다는 장점이 있지만 하루 동안 안경을 계속 바꿔 써야 한다는 불편함이 있습니다.

그래서 일상생활에서 가장 많이 선택하는 방법 중 하나가 누진다초점렌즈, 즉 다초점렌즈입니다.

다초점렌즈는 한 장의 렌즈 안에 여러 거리의 도수가 연속적으로 배치되어 있습니다.

위쪽에는 주로 먼 거리를 볼 수 있는 도수가 위치하고, 아래로 내려갈수록 중간거리와 근거리를 보기 위한 도수가 점차 변합니다.

따라서 운전을 하다가 내비게이션을 보고, 사무실에서 모니터를 보고, 다시 스마트폰을 확인하는 것처럼 하루 동안 여러 거리를 반복해서 사용하는 현대인의 생활에 적합한 렌즈입니다.

특히 노안이 시작되면 눈이 스스로 만들어낼 수 있는 초점 변화량이 부족해지는데, 다초점렌즈는 거리별로 필요한 도수를 제공함으로써 눈이 부담해야 할 조절량을 줄여줍니다.

따라서 다초점 렌즈를 사용하면 가까운 글씨를 보기 편해지는 것뿐 아니라 먼 곳과 가까운 곳을 반복해서 볼 때 느끼던 초점 부담이 줄어들 수 있습니다.

다만 다초점렌즈가 수정체 자체의 조절 기능을 회복시키는 것은 아닙니다.

눈이 해야 하는 조절의 일부를 렌즈가 대신해 보다 편안하게 여러 거리를 사용할 수 있도록 만들어 주는 것이라고 이해하면 정확합니다.

안경을 항상 쓰기 어렵다면 다초점 콘택트렌즈도 방법입니다.

안경 착용이 불편하거나 운동, 여행, 야외활동 등으로 안경을 사용하기 어려운 분이라면 다초점 콘택트렌즈를 병행하는 방법도 있습니다.

실제로 현재 노안 교정 목적으로 다양한 다초점 소프트 콘택트렌즈가 사용되고 있습니다.

다만 다초점 콘택트렌즈는 안경과 광학적인 원리가 다르고 사람마다 원거리와 근거리 선명도, 대비감도 등에 대한 만족도가 다를 수 있습니다.

따라서 연령만 보고 도수를 선택하기보다는 우세안, 원거리 도수, 가입도, 실제 사용하는 거리와 생활패턴 등을 고려해 피팅하는 것이 중요합니다.

안경 또는 콘택트렌즈만 사용하는 것보다, 안경과 콘택트렌즈를 상황에 따라 병행하는 것이 아주 좋은 방법입니다.

아이웨어 안경원에서는 그렇지 않다고 생각합니다.

나이가 들면서 나타나는 시각 변화가 모두 노안 때문인 것은 아니기 때문입니다.

중년 이후에는 노안과 함께 백내장, 황반변성, 녹내장, 안구건조증 등 여러 안질환의 가능성도 증가합니다.

백내장은 수정체가 혼탁해지는 질환으로 흐릿하거나 뿌연 시야, 색이 바래 보이는 현상, 야간 시력 저하, 헤드라이트나 조명에 대한 심한 눈부심 등이 나타날 수 있습니다.

황반변성은 중심시력을 담당하는 황반에 변화가 생기는 질환으로 중심부가 흐리거나 일그러져 보이고, 직선이 휘어 보이거나 어두운 환경에서 보는 것이 어려워질 수 있습니다.

녹내장은 초기에는 증상을 느끼지 못하는 경우가 많지만 진행하면서 주변 시야가 손상될 수 있기 때문에 정기적인 안과 검진이 매우 중요합니다.

따라서 안경을 새로 맞춰도 계속 시야가 뿌옇거나, 한쪽 눈의 시력이 갑자기 떨어지거나, 직선이 휘어 보이거나, 눈부심이 갑자기 심해지는 경우에는 단순히 안경 도수 문제라고 생각해서는 안 됩니다.

따라서, 안질환이 의심이 되는 경우는 안과적인 치료가 우선이기 때문에 지체하지말고 안과에 내원하시는 것을 권고 합니다.

백내장이나 황반 질환 등의 안질환으로 눈부심과 대비감도 저하를 많이 느끼는 분들은 안과적인 치료와 별개로 특정 파장의 빛이나 반사광을 조절하는 기능성 렌즈가 시생활의 불편을 줄이는 데 보조적으로 도움이 되는 경우가 있습니다.

대표적으로 아이웨어 안경원에서 상담할 수 있는 렌즈로는 토카이광학의 CCP 계열 렌즈, 호프닉(HOPNIC)의 기능성 렌즈 및 편광렌즈, 마우이짐(Maui Jim)의 고성능 편광렌즈 등이 있습니다.

토카이광학의 CCP는 500nm 이하 단파장 영역의 빛을 선택적으로 감소시키도록 설계된 차광렌즈로, 강한 눈부심을 느끼는 사람의 시환경을 개선하기 위한 용도로 개발된 제품입니다.

호프닉은 편광렌즈뿐 아니라 특정 파장 영역을 조절하여 눈부심을 낮추고 색과 사물의 구분을 돕도록 설계한 NeoContrast 등의 기능성 렌즈를 개발하고 있습니다.

마우이짐은 PolarizedPlus2 기술을 이용한 편광렌즈를 통해 수면이나 도로 등에서 발생하는 강한 반사광을 줄이고 색과 대비를 보다 명확하게 느낄 수 있도록 설계하고 있습니다.

이러한 필터 렌즈는 안질환을 치료하는 렌즈는 아니지만, 안질환으로 인한 눈부심, 빛번짐, 흐림현상을 개선해주고 눈을 편안하게 해주어 불편함을 감소해주는 역할을 해줍니다.

따라서 안질환은 안과에서 진단과 치료를 받고, 안경으로는 남아 있는 내 눈의기능을 어떻게 더 편안하게 사용할 것인지 보조하는 관점으로 접근하는 것이 바람직합니다.

안경원에서 정말 많이 받는 질문 중 하나가 있습니다.“다초점렌즈 얼마예요?”

물론 가격도 중요합니다.

하지만 아이웨어 안경원에서 다초점렌즈를 상담할 때 가장 중요하게 생각하는 것은 렌즈의 가격보다 먼저 ‘처방이 제대로 되었는가’입니다.

아무리 비싸고 좋은 다초점렌즈를 선택하더라도 도수가 과하게 들어가거나, 난시 도수와 축이 정확하지 않거나, 좌우 눈의 균형이 맞지 않거나, 고객의 라이프스타일에 필요한 근거리 가입도(근거리 도수)가 적절하지 않다면 그 렌즈가 가지고 있는 성능을 온전히 사용할 수 없습니다.

반대로 자신의 눈과 생활환경에 맞는 정확한 처방이 이루어지고 적절한 렌즈 설계를 선택한다면 훨씬 안정적인 시생활을 만들 수 있습니다.

다초점렌즈 적응에는 정확한 굴절검사뿐 아니라 동공간거리, 피팅 높이, 안경테 착용 상태와 렌즈의 정확한 위치가 중요합니다.

좋은 다초점렌즈를 고르는 것과 좋은 다초점안경을 만드는 것은 같은 이야기가 아닙니다.

좋은 다초점안경은

정확한 눈 검사 적절한 도수 처방, 생활환경에 맞는 렌즈 설계 정확한 피팅과 가공이 모두가 맞아야 완성됩니다.

같은 50세라고 하더라도 하루 종일 사용하는 시거리는 완전히 다를 수 있습니다.

하루 대부분을 컴퓨터 모니터 앞에서 보내는 사무직과 운전을 많이 하는 사람, 스마트폰 사용이 많은 사람, 실내 작업보다 야외활동이 많은 사람에게 동일한 처방이 가장 좋을 수는 없습니다.

어떤 고객은 40cm 정도의 근거리 시야가 가장 중요하지만, 다른 고객은 70~100cm 정도의 컴퓨터 모니터 거리가 훨씬 중요할 수도 있습니다.

그래서 아이웨어 안경원에서는 단순히 “나이가 몇세 이니까 가입도는 얼마” 라는 방식으로 다초점렌즈를 처방하지 않습니다.

고객이 실제 생활에서 어떤 거리를 많이 사용하는지, 컴퓨터와 스마트폰 사용시간은 얼마나 되는지, 운전을 많이 하는지, 이전 다초점안경에서 어떤 부분이 불편했는지를 확인한 뒤 라이프스타일에 맞춰 도수와 렌즈 디자인을 함께 결정합니다.

여기에서 한 가지 더 중요한 부분이 있습니다.

눈은 오른쪽 눈과 왼쪽 눈이 각각 따로 보는 기관이 아닙니다.

두 눈이 같은 목표물을 정확하게 바라보고, 필요한 만큼 모이고 벌어지며, 두 눈에서 들어온 영상을 뇌에서 하나의 영상으로 만들어야 편안한 시생활이 가능합니다.

그래서 아이웨어 안경원에서는 다초점안경을 처방할 때 단순히 원거리 시력과 근거리 노안 도수만 확인하는 것이 아니라 전반적인 시기능 상태까지 함께 평가하는 것을 중요하게 생각합니다.

두 눈이 가까운 곳을 볼 때 얼마나 안정적으로 모이는지,

먼 곳을 볼 때 적절하게 벌어질 수 있는지,

오른쪽 눈과 왼쪽 눈의 시선이 잘 협응하고 있는지,

잠재적인 사위나 사시가 존재하지 않는지,좌우 눈의 도수 균형이 적절한지,

근거리에서 과도한 부담이 발생하고 있지는 않은지 등을 종합적으로 살펴봅니다.

특히 다초점렌즈는 한 장의 렌즈 안에서 원거리, 중간거리, 근거리 영역을 두 눈이 함께 사용해야 하기 때문에 양안시 기능을 고려한 처방이 더욱 중요합니다.

단순히 0 시력이 나오는 도수를 찾는 것과 하루 종일 편안하게 사용할 수 있는 안경을 처방하는 것은 다른 문제이기 때문입니다.

다초점렌즈 기술은 계속 발전하고 있습니다.

개인맞춤형 설계, 프리폼 가공, 자를 반영하는 렌즈, 사용 목적에 따라 원거리나 중간거리·근거리 영역을 최적화하는 다양한 제품이 출시되고 있습니다.

물론 이러한 기술은 분명 의미가 있습니다.

하지만 그보다 앞서야 하는 것이 있습니다.

바로 정확한 검사와 처방입니다.잘못된 도수를 가장 비싼 렌즈에 넣는다고 좋은 안경이 되는 것은 아닙니다.

좋은 다초점렌즈의 성능을 제대로 경험하려면 먼저 사용자의 눈을 정확하게 이해해야 합니다.

아이웨어 안경원은 단순히 “얼마짜리 다초점렌즈를 선택할 것인가”에서 상담을 시작하지 않습니다.

현재 눈의 굴절 상태는 어떤지, 노안은 어느 정도 진행되었는지, 두 눈은 서로 잘 협응하고 있는지, 주로 어느 거리를 사용하는지, 이전 안경에서 무엇이 불편했는지를 먼저 확인합니다.

그리고 그 결과를 토대로 고객에게 필요한 도수와 다초점렌즈를 선택합니다.

다초점렌즈의 가격은 제품을 결정하는 하나의 기준일 수 있습니다.

하지만 편안한 다초점안경을 결정하는 가장 중요한 기준은 결국 정확한 검사와 올바른 처방입니다.

아이웨어 안경원이 다초점렌즈의 가격보다 먼저 고객의 눈을 자세히 살펴보는 이유입니다.

가까운 곳을 볼 때 눈이 불편하고, 먼곳과 가까운 곳을 볼 때 초점이 빨리 맞지 않고, 눈부심, 흐림, 빛번짐 등의 증상이 있는 분은 노안에 대해 높은 전문성을 가지고 있는 아이웨어 안경원으로 문의 주시면 상담을 도와 드리겠습니다.

1. 노안이 시작되면 무조건 다초점렌즈를 써야 하나요?

아닙니다. 사용하는 거리가 제한적이라면 원거리안경과 근거리안경을 따로 사용하는 것이 더 편할 수도 있고, 컴퓨터 작업이 대부분이라면 실내용·중근용 렌즈가 더 적합할 수 있습니다.

운동이나 야외활동이 많다면 다초점 콘택트렌즈를 병행하는 방법도 있습니다.

중요한 것은 ‘다초점렌즈를 써야 하는가’가 아니라 내 생활에서 어떤 거리를 가장 편하게 보아야 하는가입니다.

2. 비싼 다초점렌즈일수록 무조건 적응이 잘 되나요?

반드시 그렇지는 않습니다.

고급 렌즈에는 더 발전된 설계 기술이 적용될 수 있지만 굴절검사, 가입도, 양안 균형, 피팅 위치 등이 적절하지 않다면 렌즈의 성능을 충분히 활용하기 어렵습니다.

따라서 제품의 등급을 결정하기 전에 정확한 검사와 처방이 먼저 이루어져야 합니다.

3. 다초점렌즈를 처음 쓰면 적응이 필요한가요?

처음 사용하는 경우에는 시선을 이동하는 방법이나 렌즈의 중간·근거리 영역을 사용하는 방식에 어느 정도 적응이 필요할 수 있습니다.

하지만 지나치게 어지럽거나 한쪽만 흐리거나 특정 거리에서 계속 불편하다면 단순히 “적응하면 됩니다”라고 넘길 것이 아니라 도수, 피팅 위치, 렌즈 디자인과 양안시 상태를 다시 확인해 볼 필요가 있습니다.

4. 다초점렌즈를 맞추는데 왜 시기능 검사까지 하나요?

다초점렌즈는 오른쪽 눈과 왼쪽 눈이 여러 거리에서 동시에 움직이며 사용하는 렌즈입니다.

따라서 단순 시력뿐 아니라 두 눈의 정렬, 모임과 벌림, 양안 협응 상태 등이 불편감에 영향을 줄 수 있습니다.

아이웨어 안경원에서 다초점 처방 시 전반적인 시기능을 함께 평가하는 이유입니다.

아이웨어 안경원은 안경을 제작할 때 다음 과정을 중요하게 생각합니다.

정확한 문진을 통해 고객이 느끼는 불편함을 확인하고, 근시, 원시, 난시 등의 굴절검사와 더불어 두 눈의 기능상에 문제가 없는지 양안시 기능 평가를 통해 렌즈 착용에 영향을 줄 수 있는 요소를 살펴봅니다.

단순히 근시, 원시, 난시 등의 도수 검사로 끝나는 것이 아니라 시기능 검사 및 평가를 통해 발견하지 못할뻔 한 기능적인 문제까지 찾아내어 상담해드립니다.

아이웨어 안경원 이종진 원장은 눈의 굴절 이상(근시, 원시, 난시 등)과 양안시, 시기능훈련에 관한 전문적인 지식을 바탕으로 단순히 잘 보이는 안경을 넘어, 고객이 두 눈을 보다 편안하고 안정적으로 사용할 수 있는 방법을 찾기 위해 노력하고 있습니다.

“가끔 두 개로 보여요.” “한쪽 눈을 감아야 잘 보여요.” "운전하면 졸음이 쉽게 와요"

“책을 보면 눈이 아프고 머리가 아파요.” “집중하면 눈이 바깥쪽으로 나가요.”

작은 문제점 한가지가 중요한 시기능 문제를 발견하는 출발점이 될 수 있습니다.

아이웨어 안경원은 한국시기능훈련교육협회(OVDRA Korea) 인증 기관입니다.

시기능 훈련 자격을 가진 전문가가 시기능 훈련을 통해 눈의 기능의 회복을 도와줍니다.

아이웨어 안경원 이종진 원장

- 서울과학기술대학교 졸업

- 한국시기능훈련협회(OVDRA Korea) 회원

- 양안시 검사 및 처방 전문

- CCP렌즈, 편광렌즈,색약렌즈(크로마젠) 등의 특수 렌즈 처방 전문

- 사시, 사위 등 각종 시기능 이상에 대한 검사 및 훈련

- 토카이(TOKAI), 세이코(SEIKO)렌즈 전문

- 소아 근시 처방 전문 안경원

- 마이오스마트 IQ, 마이오스마트, 스텔리스트 공식 파트너샵

- 국내, 수입 하우스브랜드 전문